สัญญาณ Extrapyramidal (ES) หรือที่เรียกว่าอาการ extrapyramidal (EPPS) หากเกี่ยวข้องกับยาเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งรวมถึงอาการทั้งชั่วคราวและเรื้อรัง อาการเหล่านี้มักรวมถึง dystonia (กระตุกอย่างรุนแรงและการหดตัวของมอเตอร์), พาร์กินโซนิซึม (อัมพาตของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ), bradykinesia (เคลื่อนไหวช้า), ความแข็ง, การสั่นและการนอนไม่หลับ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดีสโทเนียหรือพาร์กินโซนิซึมมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น EPSE เนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้เลียนแบบ EPS น่าเสียดายที่ไม่มีการทดสอบเดียวที่สามารถระบุและรักษาสภาพของ EPS ได้อย่างชัดเจน
โดยทั่วไปอาการจะอธิบายเป็นสเปกตรัมตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อาการไม่รุนแรงอาจเกิดขึ้นเพียงครั้งหรือสองครั้ง อย่างไรก็ตามสำหรับอาการที่รุนแรงอาจเกิดผลกระทบถาวรและปิดใช้งานได้ ผู้ป่วยอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานการทรงตัวการประสานงานและทักษะการเรียนรู้
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกตินี้คืออาการเกร็ง "บ่อย" สัญญาณทั่วไป ได้แก่ :
อาการที่อธิบายข้างต้นไม่ จำกัด เฉพาะการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ในความเป็นจริงอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะอาการเกร็งซ้ำ ๆ จากการเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้มักรายงานว่าอาการเกร็งของพวกเขาเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ แต่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกิจกรรม
อาการอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวล อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรค EPS และอาจเกิดขึ้นหลังจากกล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน อาการอื่น ๆ คล้ายกับอาการซึมเศร้าที่ผู้ป่วยอาจมีอาการวิตกกังวลหรืออารมณ์แปรปรวน
การรักษา EPS มีหลายวิธี ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่ ยากล่อมประสาทเช่น Zoloft (dextroamphetamine), Paxil (Prozac) และ Effexor (zol) อย่างไรก็ตามจะใช้ได้ผลในระยะสั้นเท่านั้นและไม่จำเป็นสำหรับการรักษาปัญหา
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่ Zoloft (dextroamphetamine), Paxil (Prozac), Effexor (ephedrine) และ Luvox (fluoxetine) Sertraline (Tagamet) และ Celexa (Citalopram) กำหนดไว้สำหรับกรณีที่รุนแรง แม้ว่าจะใช้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ก็มักส่งผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นเวียนศีรษะง่วงนอนและตาพร่ามัว
การรักษาที่พบบ่อยอีกวิธีหนึ่งคือการใช้ยาเกี่ยวกับระบบประสาท ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการเกร็งและความปั่นป่วนและมักใช้ร่วมกับเบนโซไดอะซีปีน อย่างไรก็ตามพวกเขายังมีโอกาสที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นอาการชักโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิต
ยาระงับประสาทเป็นที่นิยมอย่างมากและมีสาเหตุหลายประการที่ใช้บ่อย ประการแรกพวกเขาสามารถหาซื้อได้ง่ายและราคาไม่แพงทำให้คนจำนวนมากเข้าถึงได้ง่าย นอกจากนี้ไม่เหมือนกับยาต้านความวิตกกังวลคือไม่เสพติดและไม่ส่งผลให้เกิดอาการถอนเหมือนการพึ่งพายา
Neuroleptics มักถูกกำหนดเมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว สามารถใช้ได้ทั้งในระยะสั้นและระยะยาวตราบเท่าที่สภาพมีเสถียรภาพ ในความเป็นจริงแพทย์บางคนจะสั่งยาให้กับผู้ป่วยที่มีประวัติเสพยาหรือแอลกอฮอล์
อย่างไรก็ตามมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาเหล่านี้เช่นกัน ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาเจียนคลื่นไส้เวียนศีรษะและง่วงนอน นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัวความจำเสื่อมง่วงนอนหงุดหงิดสั่นและสมาธิสั้น
น่าเสียดายที่ยาบางชนิดเช่นเบนโซมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย นี่เป็นเพราะพวกมันออกฤทธิ์โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ มีความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะซึมเศร้าวิตกกังวลและมีอาการประสาทหลอน
การรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มักได้รับคือการบำบัดพฤติกรรม มีหลายอย่างเช่นการออกกำลังกายการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเทคนิคการผ่อนคลายและจิตบำบัด
นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายต้องได้รับการตรวจร่างกายและการทดสอบเพื่อไม่ให้เกิดภาวะร้ายแรงใด ๆ ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาสุขภาพที่อาจทำให้เกิดอาการหรือไม่หรือมีปัญหาด้านโครงสร้างที่ส่งผลต่อสมอง
ผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้ไม่ควรลังเลที่จะไปพบแพทย์ อาการเหล่านี้มักไม่เฉพาะเจาะจง แต่สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะออกให้เร็วที่สุดเพื่อป้องกันความเสียหายต่อสมอง
อย่างที่คุณเห็นการวินิจฉัยโรคทางจิตนี้อาจเป็นเรื่องยุ่งยาก สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคือการได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมเพื่อที่คุณจะได้ตระหนักถึงสิ่งที่ควรมองหา